Malattia di Osgood-Schlatter (OSD) nei bambini e negli adolescenti
Dolore al ginocchio causato da attività ripetitive nei giovani attivi
Che cos’è?
La malattia di Osgood-Schlatter (nota anche come OSD) si riferisce al dolore isolato dall’urto appena sotto la parte anteriore del ginocchio in bambini attivi e in crescita (di solito di età compresa tra 9 e 13 anni). Questa protuberanza è una prominenza ossea nota come tubercolo tibiale (o tuberosità tibiale), che si verifica dove il tendine rotuleo incontra l’estremità superiore della tibia.
L’inclusione della parola “malattia” in questa condizione è in realtà fuorviante, in quanto non è una “malattia” ma piuttosto una sindrome da abuso. È comune e temporaneo e i bambini di solito lo superano senza problemi residui.
Sintomi
I sintomi includono dolore e gonfiore sul tubercolo tibiale che peggiora con l’attività e migliora con il riposo. Di solito c’è dolore all’inginocchiamento e qualsiasi attività (come correre o accovacciarsi) che piega o estende completamente il ginocchio. Nella maggior parte dei casi, è coinvolto solo un ginocchio.
Le Cause
Con attività ripetitive, il tendine rotuleo si irrita e si infiamma nel punto di attacco al tubercolo tibiale. Questa attività ripetitiva, combinata con la crescita accelerata dell’osso di un bambino, provoca trazione all’inserzione tendinea, stimolando la formazione di una prominenza ossea, che può essere vista nel più grande “bernoccolo” sotto il ginocchio.
Diagnosi
Questa condizione viene trattata al meglio da uno specialista ortopedico pediatrico in grado di diagnosticare e gestire la condizione. Il medico vorrà conoscere la durata dei sintomi e ciò che aggrava e allevia il dolore. A volte sono necessarie le radiografie.
Trattamento
L’obiettivo del trattamento è mantenere attivo il bambino, ma senza dolore. A volte il riposo è necessario per alleviare i sintomi. Il riposo parziale non curerà sempre la malattia e la ricorrenza più tardi nella vita potrebbe essere più difficile da trattare. Di solito la malattia di Osgood-Schlatter si risolve entro 6-18 mesi. La chirurgia è raramente necessaria. L’ortopedico pediatrico aiuterà a capire quali attività sono appropriate.
Recupero
Per gli atleti agonisti, può essere necessario modificare i regimi di allenamento per 2-3 mesi. Durante la fase di guarigione, l’ibuprofene può aiutare a ridurre gonfiore e dolore. Anche il ghiaccio può aiutare, quando applicato sull’area dolorosa dopo l’esercizio.
Se il dolore non scompare, a volte si consiglia un cast o un tutore. Anche gli esercizi di terapia fisica prescritti per lo stretching e il rafforzamento sono utili. Sebbene la prominenza ossea possa persistere quando il dolore è scomparso, le attività possono essere riprese gradualmente.
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